男性，25岁。3天前抬重物扭伤腰部。服用芬必得，卧床休息腰痛无缓解，出现右腿麻木，右直腿抬高40°～50°阳性，加强试验阳性。本患者的病情和急性腰扭伤...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题男性，25岁。3天前抬重物扭伤腰部。服用芬必得，卧床休息腰痛无缓解，出现右腿麻木，右直腿抬高40°～50°阳性，加强试验阳性。本患者的病情和急性腰扭伤相鉴别的要点

选项 A．有无急性扭伤病史 B．腰部有无压痛及固定压痛点 C．该患者查体时在压痛点扣击时疼痛常可减轻 D．该患者在压痛部位按压时常可激发坐骨神经痛 E．急性腰扭伤患者有骶棘肌痉挛症状

答案 D

解析腰椎间盘突出症患者，除有大小便功能障碍、广泛肌力和感觉减退或瘫痪的病例，均可首先采用非手术治疗，包括卧硬板床，床头牵引等腰痛及坐骨神经痛是腰椎间盘突出症的典型症状，急性腰扭伤常以腰痛为主，无放射性下肢痛、仍无下肢麻木症状及体征重，经保守治疗无效，均应行髓核摘除，神经根松解手术治疗腰椎间盘突出者常有小腿前外侧及足背感觉减退腰椎间盘术后预防措施应尽量避免弯腰动作，减少对椎间盘后方的压力

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男性，25岁。3天前抬重物扭伤腰部。服用芬必得，卧床休息腰痛无缓解，出现右腿麻木，右直腿抬高40°～50°阳性，加强试验阳性。本患者的病情和急性腰扭伤...

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