患者，男，62岁，因右侧肢体乏力2个月入院，既往高血压、糖尿病病史。查体：神清，没有自发语言，嘱患者"抬手"等指令也不能配合，饮水呛咳，右侧肢体肌力2...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题患者，男，62岁，因右侧肢体乏力2个月入院，既往高血压、糖尿病病史。查体：神清，没有自发语言，嘱患者"抬手"等指令也不能配合，饮水呛咳，右侧肢体肌力2～3级，肌张力正常，可独坐，右侧病理征(+)，头颅MRI提示左侧大脑中动脉供血区梗死灶。该患者洼田饮水试验Ⅳ级，此时应进一步进行何种检查

选项 A．洼田饮水试验 B．X线造影录像 C．临床吞咽障碍检查 D．咽下内压检查 E．声门电图检查 F．颈部MR检查

答案 BC

解析从提供的材料中，患者存在运动功能障碍、日常生活自理能力障碍，吞咽障碍及失语，故应进行相应的功能检查另外，患者存在较严重的语言障碍，认知能力没有办法评估洼田饮水试验Ⅳ级：两次以上喝完，有呛咳患者存在饮水障碍，应进一步评估患者的吞咽功能，临床吞咽障碍检查可检查患者认知、口、咽等情况，X线造影录像可观察吞咽反射、软腭、舌骨、舌根的活动、喉头的抬举和闭锁、咽壁的蠕动、梨状隐窝及会厌谷的残留物，环咽肌的开放程度等同上患者做录像吞咽检查时，一定要备吸痰机，以防止窒息

分享到：

患者，男，62岁，因右侧肢体乏力2个月入院，既往高血压、糖尿病病史。查体：神清，没有自发语言，嘱患者"抬手"等指令也不能配合，饮水呛咳，右侧肢体肌力2...

相关内容：患者,肢体,2个月,入院,高血压,糖尿病,病史,神清,语言,抬手,指令,饮水,呛咳,肌力

猜你喜欢

访问排行

联系我们