患者，男，40岁，哮喘病史20余年，严重喘憋发作已2天，伴痰黏稠及尿少。査体：呼吸频率35次/ 分，烦躁不安，口唇及肢端发绀，心率125次/分，双肺呼...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题患者，男，40岁，哮喘病史20余年，严重喘憋发作已2天，伴痰黏稠及尿少。査体：呼吸频率35次/ 分，烦躁不安，口唇及肢端发绀，心率125次/分，双肺呼吸音低，可闻及少量哮鸣音。下列治疗措施错误的是 A.抗生素静点抗感染 B.静脉滴注葡萄糖生理盐水 C.静脉滴注糖皮质激素 D.雾化吸人沐舒坦 E.苯巴比妥镇静

选项

答案 E

解析患者中年男性，哮喘病史多年，加重2天，喘憋重，痰多且黏稠，尿少，查体双肺呼吸音低。可闻及少量哮鸣音。考虑患者存在感染后的哮喘急性加重，并有循环血容量不足，造成痰黏稠且尿少，呼吸音低可能与支气管痉挛和痰液阻塞气道有关，应给予抗感染及补液治疗，加强支持治疗，给予雾化吸人排痰，可在抗感染的基础上给予糖皮质激素缓解气道高反应性，解痉平喘。但不应给予镇静剂，以避免抑制呼吸中枢，加重气道梗阻，甚至诱发肺性脑病。

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患者，男，40岁，哮喘病史20余年，严重喘憋发作已2天，伴痰黏稠及尿少。査体：呼吸频率35次/ 分，烦躁不安，口唇及肢端发绀，心率125次/分，双肺呼...

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