患者,男,26岁。感冒2周后出现双下肢近端无 力。查体:双上肢肌力3级,双下肢肌力3级,四 肢腱反射消失,手套袜子样痛觉减退,双腓肠肌压 痛阳性。其原因最...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题 患者,男,26岁。感冒2周后出现双下肢近端无 力。查体:双上肢肌力3级,双下肢肌力3级,四 肢腱反射消失,手套袜子样痛觉减退,双腓肠肌压 痛阳性。其原因最可能是 A.急性脊髓炎 B.脊髓压迫症 C.周期性麻痹 D.急性肌炎 E.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
选项
答案 E
解析 急性脊髓炎特点是病损水平以下肢体瘫 痪,传导束性感觉障碍和尿便障碍。脊髓压迫症是由 于椎管内的占位病变引起脊髓受压的一大组疾病,以 脊神经根受压或/和脊髓受压为特点,病变亦应有损 伤平面。急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病又称 Guillain - Barre综合征,特点是迅速出现四肢对称性、 弛缓性瘫痪(神经症状的共同特征),腱反射减低或消 失,并且可有感觉障碍,部分患者合并脑神经麻痹,以 双侧周围性面瘫最常见。
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