患者，女，30岁，因下肢水肿2周就诊，体检：血压 27/13kPa(200/100mmHg)，尿蛋白（+ + + )、红细胞 10 ~ 15/HP，血...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题患者，女，30岁，因下肢水肿2周就诊，体检：血压 27/13kPa(200/100mmHg)，尿蛋白（+ + + )、红细胞 10 ~ 15/HP，血 Cr l5Oμmol/L，血白蛋白 32g/L。病史与体检中与本病关系最少的是 A.近期感染史 B.妊娠与分娩情况 C.有无夜尿增多 D.有无高血压家族史 E.有无关节“晨僵”现象

选项

答案 E

解析本病例临床诊断考虑为慢性肾炎。近期感染史可以帮助判断是否为急性发作，妊娠与分娩情况除外妊娠合并症，夜尿增多判断肾小管功能，高血压家族史帮助判断血压升髙是原发性还是肾性。而类风湿性关节炎肾脏损害较少见，可以表现为治疗药物引起的肾损害、继发性肾淀粉样变、坏死性血管炎肾损害及免疫复合物型肾炎，相对于本病关系最小。

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