患者，男，16岁，骤起严重水肿入院，血压正常，腹水征（+)，尿蛋白（+ + + +)，红细胞0 ~2/ HP,24小时尿蛋白定量6g,血Cr lOOμm...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题患者，男，16岁，骤起严重水肿入院，血压正常，腹水征（+)，尿蛋白（+ + + +)，红细胞0 ~2/ HP,24小时尿蛋白定量6g,血Cr lOOμmol/L，血C3正常，血白蛋白24g/L,入院后予泼尼松每日40mg 口服。 2周后肾活检示：肾小球系膜轻度增生，肾小管上皮细胞空泡变性，免疫荧光检查（-)，电镜下见上皮细胞足突融合。治疗6周后蛋白尿明显减少，8周后完全缓解。本例最可能的临床诊断是 A.急性肾小球肾炎 B.狼疮性肾炎 C.慢性肾小球肾炎 D.原发性肾小球肾病 E.隐匿性肾炎