男，52岁。乏力、纳差12年，间断丙氨酸氨基转移酶升高。1个月来尿少,双下肢水肿,腹胀逐渐加重,3天前腹泻，黄稀水样便3次，2天来腹痛、发热，T38.5℃...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题男，52岁。乏力、纳差12年，间断丙氨酸氨基转移酶升高。1个月来尿少,双下肢水肿,腹胀逐渐加重,3天前腹泻，黄稀水样便3次，2天来腹痛、发热，T38.5℃。该患者最可能的诊断是： A.肝硬化并原发性腹膜炎 B.胆系感染 C.结核性腹膜炎 D.急性细菌性痢疾 E.肝癌破裂

选项

答案 A

解析乏力、纳差12年，间断丙氨酸氨基转移酶升高提示慢性肝炎病史。腹膜炎是由细菌感染,化学刺激或损伤所引起的外科常见的一种严重疾病。多数是继发性腹膜炎，原于腹腔的脏器感染，坏死穿孔、外伤等。其主要临床表现为腹痛、腹部压痛、腹肌紧张，以及恶心，啦吐,发烧，白血球升高,严重时可致血压下降和全身中毒性反应，如未能及时治疗可死于中毒性休克。

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男，52岁。乏力、纳差12年，间断丙氨酸氨基转移酶升高。1个月来尿少,双下肢水肿,腹胀逐渐加重,3天前腹泻，黄稀水样便3次，2天来腹痛、发热，T38.5℃...

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