女力6岁,手关节痛伴晨僵3年。查体:双手近端 和远端指间关节压痛,无软组织肿胀,远端指间关 节变形,可见多个heberden结节。化验: ESR22mm/...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题 女力6岁,手关节痛伴晨僵3年。查体:双手近端 和远端指间关节压痛,无软组织肿胀,远端指间关 节变形,可见多个heberden结节。化验: ESR22mm/h,类风湿因子22U/L(正常),抗CCP 抗体阴性。X线片示远端指间关节半脱位。最可 能的诊断是 A.强直性脊柱炎 B.类风湿关节炎 C.风湿性关节炎 D.银屑病关节炎 E.骨关节炎
选项
答案 E
解析 患者类风湿因子正常,可排除选项B,其临床 表现符合骨关节炎,且Heberden结节多见于骨关 节炎。

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