患者,男性,26岁。排柏油便2天。既往无胃病史及肝病史,近期无服药史。查体:血压70/40mmHg,心率120次/分,腹平软,无压痛,肝脾未及。首选的...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题 患者,男性,26岁。排柏油便2天。既往无胃病史及肝病史,近期无服药史。查体:血压70/40mmHg,心率120次/分,腹平软,无压痛,肝脾未及。 首选的处理方法是() A.急诊胃镜止血 B.口服正肾冰盐水 C.中药治疗 D.补充血容量 E.静脉用止血药物
选项
答案 D
解析 精析与避错:溃疡病有10%~25%的患者以出血首发。本患者青年男性,近期无服药史,急性胃黏膜病变的可能性较小。出血表现为柏油便,从出血的方式看十二指肠溃疡出血可能性最大。各项治疗措施均可用于溃疡病出血治疗。患者血压下降,心率快,提示患者休克,须即刻扩容补液,稳定生命体征。

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