男性，55岁。少尿、腹胀1年，曾诊断为“乙肝肝硬化”，未系统诊治。近1日呕血2次，均为暗红色呕吐物，量约500ml，排黑便1次，约100g，感头晕、心悸，...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题男性，55岁。少尿、腹胀1年，曾诊断为“乙肝肝硬化”，未系统诊治。近1日呕血2次，均为暗红色呕吐物，量约500ml，排黑便1次，约100g，感头晕、心悸，于县医院急诊就诊。既往有冠心病史2年，间断口服药治疗。查体：BP 80／50mmHg，神志清，贫血貌，巩膜轻度黄染，心率108次／分，律齐。全腹无压痛及反跳痛，肝无肿大，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，肠鸣音活跃。按常规积极治疗6小时后，患者血红蛋白继续下降，血压波动在80／50-70／40mmHg，下一步哪种措施应立即采取（） A.立即转院 B.加大升压药剂量 C.维持原治疗方案 D.三腔管压迫止血 E.开腹探查