四、男性,28岁,上呼吸道感染后2周,出现肉眼血尿、颜面水肿入院,体检:血压20/13.5kPa(150/100mmHg),尿蛋白(+),红细胞满视野,血...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题 四、男性,28岁,上呼吸道感染后2周,出现肉眼血尿、颜面水肿入院,体检:血压20/13.5kPa(150/100mmHg),尿蛋白(+),红细胞满视野,血Cr180μmol/L。 [假设信息]如果患者按上述诊断治疗2个月,尿检蛋白(++),红细胞15~20/HP,血压与原先相仿,但血cr增至400μmol/L,B超双肾增大,血红蛋白110g/L,血白蛋白40g/L。为进一步明确诊断首选的辅助检查是() A.中段尿培养 B.肾脏CT检查 C.尿找抗酸杆菌 D.肾活检术 E.尿液找病理细胞
选项
答案 D
解析 急性链球菌感染后肾炎有自限性,但假设信息中疾病继续发展,肾功能进一步恶化,双肾增大,应首选肾活检病理检查明确诊断。

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