女，25岁，发现心悸、盗汗、易怒l年，伴有饮食量增加、消瘦。查体：BP110／80 mmHg，重度突眼，甲状腺弥漫性肿大，深入胸骨后上纵隔内，心率ll6次...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题女，25岁，发现心悸、盗汗、易怒l年，伴有饮食量增加、消瘦。查体：BP110／80 mmHg，重度突眼，甲状腺弥漫性肿大，深入胸骨后上纵隔内，心率ll6次／分。测血

、

值高于参考值上限一倍。该患者诊断是（） A.Graves病 B.高功能腺瘤 C.结节性甲状腺肿 D.亚急性甲状腺炎 E.慢性淋巴细胞性甲状腺炎

选项

答案 A

解析呈弥漫性对称性肿大，质软，吞咽时上下移动，可伴浸润性突眼，患者易激动，精神过敏，伸舌或双手向前平举时有细震颤，伴多言多动、失眠紧张、思想不集中、焦虑烦躁、多猜疑等。心动过速多为持续性(心率90-120次／分)，睡眠和休息时有所降低但仍高于正常。实验室检查血

、

(或

、

)增高及TSH降低(

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