初产妇,25岁。妊娠40周,入院前1日出现不规律子宫收缩,入院24小时静脉滴注缩宫素引产,第一产程5小时,第二产程10分钟,产妇突然感寒战、呛咳、发绀,血...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题 初产妇,25岁。妊娠40周,入院前1日出现不规律子宫收缩,入院24小时静脉滴注缩宫素引产,第一产程5小时,第二产程10分钟,产妇突然感寒战、呛咳、发绀,血压60/40mmHg,随后阴道流血不止,立即配血进行抢救。最可能的诊断是 A.缩宫素过敏 B.羊水栓塞 C.急性肺栓塞 D.心源性休克 E.子宫收缩乏力性出血
选项
答案 B
解析 此题考核的是羊水栓塞的诊断。在分娩过程中,羊水进入母体血循环引起肺栓塞、休克和DIC等一系列严重症状的综合征称羊水栓塞,发病突然,病情凶险。胎膜破裂后、胎儿娩出后或手术中产妇突然出现寒战、呛咳、气急、烦躁不安、尖叫、呼吸困难、发绀、抽搐、出血、不明原因休克等临床表现,应考虑为羊水栓塞,立即进行抢救。

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