血压增高,向心性肥胖,满月脸,皮肤紫纹,最可能的诊断是A.肾动脉狭窄B.主动脉缩窄C.嗜铬细胞瘤D.原发性醛固酮增多症E.库欣综合征

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问题 血压增高,向心性肥胖,满月脸,皮肤紫纹,最可能的诊断是
选项

A.肾动脉狭窄
B.主动脉缩窄
C.嗜铬细胞瘤
D.原发性醛固酮增多症
E.库欣综合征

答案 E
解析 皮质醇增多症(库欣综合征、Cushing综合征)临床表现:①高血压;②躯干肥胖,满月脸,多毛症;③典型皮肤紫纹;④肌肉无力,疲乏;⑤血糖升高;⑥闭经,生育能力丧失。地塞米松抑制试验和ACTH兴试验阳性有助于诊断。嗜铬细胞瘤的典型临床表现就是阵发性高血压(一会儿高一会儿正常)。约10%患者发作时可表现为低血压,个别病例发作时高血压与低血压交替出现,是嗜铬细胞瘤危象。

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