女，8个月，因发热2天,抽搐2次，伴呕吐，吃奶量减少，喜哭，易怒就诊乳喂养,查体：精神差,前囟饱满,心肺腹无异常发现,肌张力增高,脑脊液检査：外面混...

作者: tihaiku 人气: - 评论: 0

问题女，8个月，因发热2天,抽搐2次，伴呕吐，吃奶量减少，喜哭，易怒就诊乳喂养,查体：精神差,前囟饱满,心肺腹无异常发现,肌张力增高,脑脊液检査：外面混浊，白细胞1000 * 106/L,中性粒细胞为主，褚 1mmol/L,氯化物 107mmol/L,蛋白质 2.0g/l 最可能的诊断是

选项 A.病毒性脑膜炎 B.结核性脑膜炎 C.隐球菌性脑膜炎 D.化脓性脑膜炎 E.中毒性脑病

答案 D

解析化脓性脑膜炎通常急性起病，好发于婴幼儿和儿童和60岁以上老年人。婴幼儿（2岁以下）因颅骨缝及肉门未闭，脑膜炎症状常不典型，表现为高热、呕吐、拒食,哭闹不安，甚至惊厥,虽无脑膜刺激征，但前囟门饱满有助诊断。

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