患儿，女，3岁，10kg，发绀。诊断为先心，法洛氏四联症，拟在体外循环下行法洛氏四联症纠治术。该患儿的术前处理以下哪些是正确的A．面罩吸氧有助于预防法...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题患儿，女，3岁，10kg，发绀。诊断为先心，法洛氏四联症，拟在体外循环下行法洛氏四联症纠治术。该患儿的术前处理以下哪些是正确的

选项 A．面罩吸氧有助于预防法洛四联症患儿缺氧危象 B．明显发绀性患儿给术前药后应有专人护理 C．严重发绀性患儿可免去术前药 D．情绪紧张和注射疼痛可诱发法洛四联症患儿缺氧危象 E．吗啡0．1～0．2mg／kg、东莨菪碱0．01mg／kg F．术前避免过度控制液体摄入，麻醉前2～4小时可喝适量的清水

答案 ABCDEF

解析室间隔缺损、主动脉骑跨、肺动脉狭窄、右心室肥厚是法洛氏四联症的四大病理解剖特征蹲踞动作可增加外周血管阻力，减少经室间隔缺损的右向左分流；脑和肺血栓是由红细胞增多引起；接受体-肺循环分流后，原有的侧支循环若未处理可引发心力衰竭较低气道压有利于纠正缺氧性发作；因肺血少导致麻醉药从肺泡弥散入血的速度减慢重点是预防法洛四联症患儿缺氧危象的发生，消除其诱发因素，以及适当的术前用药和适当的禁食、禁饮准备增加心肌兴奋性的麻醉药物可能诱发流出道痉挛，故应避免使用

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患儿，女，3岁，10kg，发绀。诊断为先心，法洛氏四联症，拟在体外循环下行法洛氏四联症纠治术。该患儿的术前处理以下哪些是正确的A．面罩吸氧有助于预防法...

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