患者，女性，20岁，因"全身皮疹伴表皮破溃2天"就诊。患者1周前出现上呼吸道感染，多次给予多种抗生素及退热药物，2天前躯干部出现红色点状皮疹，迅速增多...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题患者，女性，20岁，因"全身皮疹伴表皮破溃2天"就诊。患者1周前出现上呼吸道感染，多次给予多种抗生素及退热药物，2天前躯干部出现红色点状皮疹，迅速增多、增大，伴大小不等水疱、破溃。查体：T37．6℃，腔口黏膜轻度糜烂，躯干、四肢弥漫性暗红色斑片，伴大小不等松弛性水疱、大疱，尼氏征+，部分水疱破溃见表浅糜烂面，水疱及破溃面积约占体表面积的40%。治疗原则首先考虑

选项 A．局部清创处理 B．糖皮质激素 C．停用可疑致敏药物 D．抗生素 E．抗感染

答案 C

解析：1.中毒性表皮坏死松解症属重症药疹，皮损迅速波及全身并出现大小不等的松弛性水疱或大疱，尼氏征阳性，稍受外力即形成糜烂面，出现大量渗出，可形成大面积表皮坏死松解2.药疹确诊后首先应立即停用一切可疑药物，再根据不同类型进行处理3.重症药疹的治疗可用大剂量糖皮质激素、丙种球蛋白或置换血浆疗法，并积极预防感染

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患者，女性，20岁，因"全身皮疹伴表皮破溃2天"就诊。患者1周前出现上呼吸道感染，多次给予多种抗生素及退热药物，2天前躯干部出现红色点状皮疹，迅速增多...

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