患者,女,22岁。面颊,指趾末端暗红斑2个月,伴四肢关节酸痛。体格检查:面颊部对称性水肿性红斑。指趾末端屈侧及甲周暗红色斑。双膝关节轻度红肿。实验室检查:...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题 患者,女,22岁。面颊,指趾末端暗红斑2个月,伴四肢关节酸痛。体格检查:面颊部对称性水肿性红斑。指趾末端屈侧及甲周暗红色斑。双膝关节轻度红肿。实验室检查:外周血WBC3.2×10/L、HB8.6g/L、PLT60×10/L、ESR64mm/h,24小时尿蛋白1.5g。 该患者的治疗首选
选项 A.羟氯喹 B.非甾体消炎药 C.甲氨蝶呤 D.环磷酰胺 E.糖皮质激素
答案 E
解析 :该题考点是SLE的诊断、鉴别和治疗患者为年轻女性,面部及手部皮疹为红斑狼疮的皮疹,且伴有关节症状外周血细胞数下降;24小时尿蛋白定量升高根据美国风湿病学会1997年SLE诊断标准,该患者符合SLE诊断,其中抗ANA抗体全套检查有助于SLE的诊断SLE的治疗首选糖皮质激素

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