患者，男，46岁，口腔糜烂1年，躯干水疱6个月。体格检查：躯干见蚕豆大小的水疱，壁薄，基底红，尼氏征(+)；并见较多糜烂面，表面有污秽痂皮；口腔黏膜糜烂。...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题患者，男，46岁，口腔糜烂1年，躯干水疱6个月。体格检查：躯干见蚕豆大小的水疱，壁薄，基底红，尼氏征(+)；并见较多糜烂面，表面有污秽痂皮；口腔黏膜糜烂。实验室检查：血尿及大便常规检查正常；肝肾功能正常；ESR正常。该病最可能的诊断为

选项 A．多形红斑 B．BP C．疱疹样皮炎 D．寻常型天疱疮 E．EBA

答案 D

解析：该题的考点是对天疱疮的临床特点、分型、诊断和治疗的了解天疱疮是一种自身免疫性疾病可分为多种类型其中寻常型天疱疮为最常见、最严重的一型皮损多首先发生于口腔黏膜部位，然后延及躯干和四肢皮肤，表现为水疱或糜烂尼氏征阳性皮肤直接免疫病理示表皮棘细胞间Ig和(或)C3网状沉积，可与其他自身免疫性大疱病鉴别治疗上首选糖皮质激素

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患者，男，46岁，口腔糜烂1年，躯干水疱6个月。体格检查：躯干见蚕豆大小的水疱，壁薄，基底红，尼氏征(+)；并见较多糜烂面，表面有污秽痂皮；口腔黏膜糜烂。...

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