患者，女性，40岁，面部皮肤肿胀，发硬2年。病程中伴四肢关节活动障碍。体检：面部轻度肿胀，皮肤发硬，不能捏起；张口受限；耳后、颈部，前胸部皮肤异色病样改变...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题患者，女性，40岁，面部皮肤肿胀，发硬2年。病程中伴四肢关节活动障碍。体检：面部轻度肿胀，皮肤发硬，不能捏起；张口受限；耳后、颈部，前胸部皮肤异色病样改变；双手、前臂、双足及小腿皮肤发硬、不能捏起；多个手指外侧缘有钙化。四肢活动受限，不能平举。该患者最可能的诊断

选项 A．局限性硬皮病 B．系统性硬皮病 C．皮肌炎 D．系统性红斑狼疮 E．混合性结缔组织病

答案 B

解析硬皮病分为局限性和系统性皮损的活检有利于诊断J01-70抗体是该病的特异性抗体虽然该病属于结缔组织疾病，但是大剂量的糖皮质激素对该病的疗效不佳大部分患者主要是由于肺的纤维化导致死亡

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