患儿5岁,四肢散在的成片针头大红色小丘疹、水疱、红斑、结痂并轻度渗出2个月,且屈侧多见。病程中患儿主诉剧烈瘙痒,当地治疗后好转,用药不详,但反复发作。昨日...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题 患儿5岁,四肢散在的成片针头大红色小丘疹、水疱、红斑、结痂并轻度渗出2个月,且屈侧多见。病程中患儿主诉剧烈瘙痒,当地治疗后好转,用药不详,但反复发作。昨日突发高热,原皮损处现豆大水疱周围红晕,部分转成脓疱,疱中央有脐凹,患儿哭吵不安,急诊求治。病程中患儿无咳嗽、腹泻,既往无药敏史。 请你根据以上资料给患儿做出初步诊断
选项 A.湿疹 B.药疹 C.水痘 D.湿疹继发感染 E.卡波西水痘样疹 F.发疹性脓疱病
答案 AE
解析 :患儿初发皮损特点为多形性、瘙痒、渗出、反复发作故湿疹诊断明确,后出皮损以水疱为主,周围红晕,伴有高热故可拟诊疱疹病毒感染,A、E为A、B、C为住院患者的常规检查,D为本例患者的特殊检查根据皮损特点,抗过敏药和抗病毒药为必需,预防性使用抗生素也为治疗原则之一,而免疫抑制药物大多用于自身免疫病

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