患者男，20岁，反复出现面部、胸部皮疹伴有疼痛不适感2年余，且皮疹夏季和在进食刺激性食物后症状明显。体检面部和胸部多发油性皮脂溢出，密集的粉刺、丘疹、脓疱...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题患者男，20岁，反复出现面部、胸部皮疹伴有疼痛不适感2年余，且皮疹夏季和在进食刺激性食物后症状明显。体检面部和胸部多发油性皮脂溢出，密集的粉刺、丘疹、脓疱、脓肿、囊肿及窦道、瘢痕，瘢痕疙瘩集簇发生。损害的大小深浅不等，触痛明显。导致此病的发生，其可能的病因为

选项 A．内分泌紊乱 B．皮脂腺分泌过旺 C．微生物感染 D．毛囊口角化过度 E．出汗过多 F．接触碘、溴

答案 ABCDF

解析根据其病史特点诊断聚合型痤疮明确，痤疮有多种发病因素，其发病机制目前还不十分明确内分泌因素、皮脂的作用、毛囊内微生物是痤疮发病的主要因素皮损主要发生于面部，也可发生在胸背上部及肩部，偶尔也发生于其他部位，眶周皮肤从不累及开始时患者差不多都有黑头粉刺及油性皮脂溢出，还常有丘疹、结节、脓疱、脓肿、窦道或瘢痕各种损害的大小深浅不等，往往以其中一二种损害为主病程长，多无自觉症状，如炎症明显时，则可引起疼痛和触疼，症状时轻时重青春期后大多数病人均能自然痊愈或症状减轻抗生素可以控制炎症，以感染为主的应首选抗生素，以四环素类最好性激素虽不能作常规应用，但能降低皮肤表面游离脂肪酸含量和减少皮肤表面细菌数，从而阻止或(和)减轻毛囊及其周围不同程度的炎性反应而达到治疗作用对严重的囊肿性痤疮和聚合性痤疮，小剂量糖皮质激素可减轻炎性反应，但只是暂时有效，维A酸类药物抑制滞留的角化过度，防止新的阻塞和炎症形成，减少皮脂分泌和粉刺形成，对结节和囊肿性皮损效果好外用治疗的目的是消炎、杀菌、去脂、清除皮面过多的油腻，去除毛孔堵塞物使皮脂外流通畅保待皮肤清洁、控制感染可每日用热水，肥皂洗脸1～3次，用含有硫黄的药皂洗更好维A酸类药物有角质剥脱作用

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患者男，20岁，反复出现面部、胸部皮疹伴有疼痛不适感2年余，且皮疹夏季和在进食刺激性食物后症状明显。体检面部和胸部多发油性皮脂溢出，密集的粉刺、丘疹、脓疱...

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