　患者女，28岁，因“乏力、尿黄1周”入院。外院查肝功能提示血清丙氨酸氨基转移酶922 U/L，天门冬氨酸氨基转移酶 876 U/L，总胆红素 122 μ...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题　患者女，28岁，因“乏力、尿黄1周”入院。外院查肝功能提示血清丙氨酸氨基转移酶922 U/L，天门冬氨酸氨基转移酶 876 U/L，总胆红素 122 μmol/L。患者否认“肝炎”接触史、输血史，否认嗜酒，家族史无特殊。查体：神清，精神欠佳，面色晦暗，皮肤、巩膜中度黄染，腹软无压痛，肝肋下未及，脾肋下可触及，质韧，无触痛，移动性浊音阴性，双下肢无水肿。患者应接受的治疗包括(提示　该患者入院后第3天行肝穿刺活检，检测肝组织铜含量为680 μg/g干重。骨密度检测提示骨量减少，骨密度降低。)

选项 A、补钙治疗 B、进行肝移植术前评估，择期行肝移植手术 C、口服维生素B6 25 mg/d D、给予保肝、退黄治疗 E、口服青霉胺250~500 mg/d F、告知患者严禁摄入坚果类、巧克力、蚕豆、动物肝脏等含铜量高的食物 G、立即行脾切除手术治疗 H、给予口服利尿剂治疗 I、给予泼尼松治疗

答案 ACDE

解析 ACDE

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患者女，28岁，因“乏力、尿黄1周”入院。外院查肝功能提示血清丙氨酸氨基转移酶922 U/L，天门冬氨酸氨基转移酶 876 U/L，总胆红素 122 μ...

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