患者，女性，70岁。陈旧性广泛前壁心肌梗死7年，活动后胸闷、心悸、气短2年，近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检：端坐呼吸，BP170／88mmHg，P13...

作者: tihaiku 人气: - 评论: 0

问题患者，女性，70岁。陈旧性广泛前壁心肌梗死7年，活动后胸闷、心悸、气短2年，近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检：端坐呼吸，BP170／88mmHg，P130次／分。心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音，双肺散在哮鸣音。腹平软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。空腹血糖4.9mmol／L。心电图：ⅤgROfQHhYqZ.png～Ⅴe1jsbIbtdi.png导联ST段压低0.1mV。血清肌钙蛋白I正常。该患者目前最可能的诊断是

选项 A.气道梗阻 B.肺动脉栓塞 C.急性左心衰竭 D.急性心肌梗死 E.主动脉夹层