患者，男性，59岁。反复发作咳嗽、咳痰20余年，近3年进行性气急加重，时有尿少，下肢水肿，1周前因感冒症状加剧而住院。查体：神清，气促，口唇发绀，结膜充血...

作者: tihaiku 人气: - 评论: 0

问题患者，男性，59岁。反复发作咳嗽、咳痰20余年，近3年进行性气急加重，时有尿少，下肢水肿，1周前因感冒症状加剧而住院。查体：神清，气促，口唇发绀，结膜充血，颈静脉怒张，两肺呼吸音低，肺底闻及湿性啰音，心界不大，心率110次／分，律齐，P亢进，各瓣膜听诊区未闻及杂音，肝肋下2.5cm，质软，压痛，肝颈静脉回流征阳性，下肢水肿（++），痰涂片见革兰氏阴性杆菌生长，血气分析示：PaCO50mmHg,PaO45mmHg，pH7.30。本病例右心衰竭的治疗首选是

选项 A.氧疗和适当利尿 B.静脉注射西地兰或毒毛旋花子苷K C.静脉注射多巴酚丁胺 D.静脉滴注1，6-二磷酸果糖 E.静脉注射酚妥拉明