男,11岁。因左下肢外伤后疼痛10天,加重伴活动受限、发热3天入院。入院前10天跑步时撞伤左大腿,明显疼痛,活动受限,卧床休息后稍缓解。3天前疼痛加重,伴...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题 男,11岁。因左下肢外伤后疼痛10天,加重伴活动受限、发热3天入院。入院前10天跑步时撞伤左大腿,明显疼痛,活动受限,卧床休息后稍缓解。3天前疼痛加重,伴发热,体温高达40℃,在当地医院静滴青霉素后无好转,行X线片检查未发现异常,为求进一步诊治转来我院。体检:T38.8℃,P110次/分,左大腿周径35cm,右侧32cm,双小腿周径25cm。动脉搏动良好,感觉正常。 提示:急行抽血检查,结果示WBC22.44×10/L,RBC3.75×10/L,PLT386×10/L,C反应蛋白182mg/L,血沉110mm/h,血钾3.4mmol/L,血钠130.2mmol/L。拟诊断为股骨下段化脓性骨髓炎,早期确诊主要依靠哪项
选项 A.全身中毒症状,干骺端疼痛及深压痛 B.X线摄片示有虫蛀样骨质破坏及骨膜增生 C.局部CT检查 D.高热、肢体肿胀疼痛 E.局部分层穿刺在骨膜下或骨髓腔内抽到脓液 F.血沉、C反应蛋白、WBC等感染指标升高
答案 E
解析

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