男性,62岁。头晕、乏力半年,近1个月症状加重,间有低热,四肢酸痛来诊。体检:体温38℃,重度贫血貌,下肢皮肤散在出血点,颈部可扪及花生仁大小淋巴结2枚,...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题 男性,62岁。头晕、乏力半年,近1个月症状加重,间有低热,四肢酸痛来诊。体检:体温38℃,重度贫血貌,下肢皮肤散在出血点,颈部可扪及花生仁大小淋巴结2枚,脾肋下2 cm。化验:Hb 50 g/L,WBC 2.3×10/L,血小板45×10/L,血片中有核红细胞3/100 WBC,并见巨大红细胞及巨大血小板。 腹腔CT除脾肿大外余无异常,淋巴结活检结构正常,骨髓涂片增生明显活跃,原始细胞占0.21(21%),胞质中可见Auer小体,红系有巨幼样变,并有小巨核细胞,此时的确 切诊断是
选项 A、慢性粒一单细胞性白血病 B、转化中原始细胞过多型难治性贫血 C、急性粒细胞性白血病 D、原始细胞过多性难治性贫血 E、急性淋巴细胞性白血病
答案 B
解析
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