男性,60岁。乏力,疲倦半年,1个月来低热、纳差来门诊。体检:轻度贫血貌,颈部可扪及多个蚕豆大小淋巴结,质坚无压痛,肝未扪及,脾肋下2 cm。化验:Hh ...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题 男性,60岁。乏力,疲倦半年,1个月来低热、纳差来门诊。体检:轻度贫血貌,颈部可扪及多个蚕豆大小淋巴结,质坚无压痛,肝未扪及,脾肋下2 cm。化验:Hh 8l g/L,WBC 48×10/l,血小板125×10/L,分类中性粒细胞0.22(22%),淋巴细胞0.75(75%),M 0.03(3%),网织红细胞0.12(12%),Coombs试验(+)。 假如淋巴结活检以成熟小淋巴细胞浸润为主,骨髓涂片显示增生明显活跃,成熟淋巴细胞占0.60(60%),原淋加幼淋巴细胞占0.05(5%),红系占0.30(30%),粒系增生受抑,巨核细胞28个。此时首选治疗是:
选项 A、苯丁酸氮芥加丙种球蛋白 B、苯丁酸氮芥加泼尼松 C、CHOP D、环磷酰胺加长春新碱 E、COP
答案 B
解析
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