女性，30岁。反复皮肤瘀点、瘀斑伴月经量增多半年来诊。体检：轻度贫血貌，肝脾肋下未扪及，皮肤可见瘀点．下肢有瘀斑多处。门诊血常规检查：Hb 86g/L，W...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题女性，30岁。反复皮肤瘀点、瘀斑伴月经量增多半年来诊。体检：轻度贫血貌，肝脾肋下未扪及，皮肤可见瘀点．下肢有瘀斑多处。门诊血常规检查：Hb 86g/L，WBC 6．5×10

／L。【假设信息】假如检查结果是Hb 40 g／L，血小板34×10 9／L，血清铁蛋白12μg／L，出、凝血时间正常，骨髓涂片增生明显活跃，红系占O．60(60％)，巨核细胞140个／全片，颗粒型巨核细胞占0．92(92％)，网织红细胞0．20(20％)，Coombs试验直接阳性，间接反应阴性。患者最可能的诊断是