患者，男，20岁。自幼患有癫痫，平素自卑，不欲与人交流，医生诊断为抑郁证。口服抗癫痫药、抗抑郁药进行治疗。抗抑郁药阿米替林中毒时采用什么药物进行解救...

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问题患者，男，20岁。自幼患有癫痫，平素自卑，不欲与人交流，医生诊断为抑郁证。口服抗癫痫药、抗抑郁药进行治疗。抗抑郁药阿米替林中毒时采用什么药物进行解救

选项 A.阿托品 B.氟马西尼 C.毒扁豆碱 D.纳洛酮 E.解磷定

答案 C

解析三环类抗抑郁药是目前临床上应用较多的抗抑郁剂，常用的药物有丙米嗪、阿米替林、多塞平、氯丙米嗪。绝大多数的三环类抗抑郁药的中毒反应与血药浓度有关。抢救时常规催吐及洗胃，以高锰酸钾溶液（1：2000）洗胃，再给活性炭吸附。体温升高、心动过速等抗胆碱症状明显者，可用乙酰胆碱酯酶抑制药毒扁豆碱对抗三环类抗抑郁药引起的抗胆碱能反应。毒扁豆碱能透过血脑屏障，故对三环类抗抑郁药的周围和中枢反应都有作用。在中毒早期，应一次静脉注射1?4mg，必要时重复使用。其他是对症治疗，如心律失常时用普鲁卡因胺或利多卡因；心力衰竭可静脉注射毒毛花苷等。氟马西尼是苯二氮卓类拮抗剂，选择性竞争其受体，逆转苯二氮卓类的抑制作用。

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