患者男性,55岁,以“胡言乱语,精神亢奋,突发肢体抽搐1天”之主诉入院。查体:神智清,双侧瞳孔等大。四肢肌力、肌张力可。病理征阴性。辅助检查:MRI示:左...

作者: tihaiku 人气: - 评论: 0
问题 患者男性,55岁,以“胡言乱语,精神亢奋,突发肢体抽搐1天”之主诉入院。查体:神智清,双侧瞳孔等大。四肢肌力、肌张力可。病理征阴性。辅助检查:MRI示:左侧颞叶占位性病变。入院第二天(3月22日)于全麻下行开颅肿物切除术。术后生命体征平稳。3月28日停用静脉抗癫痫药,改用口服丙戊酸钠片,于当日晚8时出现癫痫持续状态。医嘱: 治疗用药 用药方法 苯巴比妥注射液100mg 肌肉注射,每6h—次 0.9%氯化钠100ml+注射用丙戊酸钠800mg 静脉滴注,24小时持续泵入 利培酮片1mg 口服,2次/日 丙戊酸钠片200mg 口服,2次/日 地西泮注射液10mg 静脉推注,立即使用 20%甘露醇注射液125ml 静脉滴注,每8h—次 患者用药后出现嗜睡现象,可能与下列哪种药物有关
选项 A.苯巴比妥 B.丙戊酸钠 C.利培酮 D.甘露醇 E.呋塞米
答案 A
解析 本题考查抗癫痫药物的合理使用。 所有抗精神病药物都可能诱发癫痫发作,患者有癫痫病史时应慎用抗精神病类药物。

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