四十三岁女性，出现阴道不规则出血9个月，伴白带增多和腰痛，妇检发现宫颈可见菜花状新生物，直径约5cm，阴道前穹隆受累达阴道下1／3，左侧宫旁组织增厚但未累...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题四十三岁女性，出现阴道不规则出血9个月，伴白带增多和腰痛，妇检发现宫颈可见菜花状新生物，直径约5cm，阴道前穹隆受累达阴道下1／3，左侧宫旁组织增厚但未累及盆壁，宫颈新生物活检示鳞状细胞癌。该患者如考虑行放射治疗，常见的近期反应有

选项 A．恶心，呕吐，食欲下降 B．腹泻，便血，里急后重 C．尿频，尿急，尿痛 D．股骨颈骨折 E．直肠阴道瘘 F．膀胱挛缩

答案 ABC

解析：(1)宫颈癌ⅢA期定义为阴道受累达下1／3，宫旁组织增厚但未累及盆壁(2)宫颈癌放射治疗一般采用腔内和体外相结合的方式，A点剂量总和为7000cGy左右(3)早期并发症是指治疗中或不久的并发症，而膀胱挛缩、股骨颈骨折和直肠阴道瘘都属于晚期并发症(5)除临床分期外，影响宫颈癌的预后因素还包括贫血、病理组织类型、宫腔积脓、盆腔感染、治疗时间过长

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