患者女性,80岁,慢性咳嗽、咳痰二十余年,冬季加重。近5年来活动后气急。1周前感冒后痰多,气急加剧。近2天出现嗜睡。外院查血白细胞18.6×10/L,中性...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题 患者女性,80岁,慢性咳嗽、咳痰二十余年,冬季加重。近5年来活动后气急。1周前感冒后痰多,气急加剧。近2天出现嗜睡。外院查血白细胞18.6×10/L,中性0.90,动脉血pH7.29,PaO47mmHg,PaCO81mmHg,BE3.5mmol/L。 引起动脉血气变化的机制,哪项是错误的
选项 A.通气不足 B.氧耗量降低 C.通气/血流比例失调 D.肺动静脉分流 E.弥散障碍
答案 B
解析 动脉血气分析的结果显示缺氧伴二氧化碳潴留,Ⅱ型呼吸衰竭的诊断明确pH<7.35,可以明确为酸中毒,排除碱中毒gif">是反映呼吸因素的指标,其升高表示呼吸性酸中毒,BE轻度升高,为代偿反应Ⅱ型呼吸衰竭的患者因呼吸困难、呼吸功增加等,氧耗量明显增加,加重缺氧

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