患者女性,37岁,因自服甲胺磷300ml后昏迷2小时入院,诊断为急性重度有机磷杀虫药中毒,经抢救治疗后第3天病情稳定,神志清楚。患者1小时前突发呼吸困...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题 患者女性,37岁,因自服甲胺磷300ml后昏迷2小时入院,诊断为急性重度有机磷杀虫药中毒,经抢救治疗后第3天病情稳定,神志清楚。 患者1小时前突发呼吸困难,SpO急剧下降,诊断首先考虑
选项 A.中间期肌无力综合征 B.阿托品中毒 C.反跳 D.迟发性神经病 E.心功能不全
答案 A
解析 有机磷杀虫药急性中毒患者在急性胆碱能症状缓解后,约24~96小时出现呼吸费力,首先考虑中间期肌无力综合征反跳多发生在急性中毒后2~8天,重新出现中毒症状,和毒物继续吸收、停药过早过快等相关迟发性神经病多发生在急性症状恢复的2~4周对大部分中间期肌无力综合征患者,应及时施行气管插管和机械通气迟发性猝死是指有机磷杀虫药中毒患者在病情好转时,突发的"电击式"死亡,多发生在中毒后3~15天,系由于有机磷杀虫剂对心脏的迟发性毒作用引起

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