患者，男性，29岁。遗精，多梦少寐7日。患者近1周来，少寐多梦，梦则遗精，心中烦热，头晕目眩，心悸不宁，失眠健忘，口苦溲赤。体格检查：T36．7℃，R...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题患者，男性，29岁。遗精，多梦少寐7日。患者近1周来，少寐多梦，梦则遗精，心中烦热，头晕目眩，心悸不宁，失眠健忘，口苦溲赤。体格检查：T36．7℃，R16次／min，BP120／80mmHg。双肺(-)，HR73次／min，律齐，未闻及明显病理性杂音。腹软，无压痛，肝脾(-)。双下肢未见水肿。舌红，苔薄黄，脉弦数。双肾B超：正常。前列腺B超：正常。

选项

答案

解析中医诊断：黄疸(阳黄)。证型：湿热蕴结，热重于湿。辨证分析：饮食不节，滋生湿热，湿热熏蒸，蒸迫胆液，胆汁泛溢，浸淫周身，故目黄、肤黄、小便黄少。热为阳邪，故黄色鲜明。热盛则灼津，故发热而口干渴。湿热内扰，热重湿轻，故心中烦躁。湿热中阻，脾胃失和，腑气失畅，故脘闷腹胀，大便秘结。口苦，舌苔黄腻，脉弦数，均为湿热困遏脾胃，壅滞少阳之象。治法：清热利湿退黄。主方：菌陈蒿汤加减。用药：菌陈蒿、栀子、大黄、黄柏、连翘、茯苓、滑石、车前草。

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患者，男性，29岁。遗精，多梦少寐7日。患者近1周来，少寐多梦，梦则遗精，心中烦热，头晕目眩，心悸不宁，失眠健忘，口苦溲赤。体格检查：T36．7℃，R...

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