患者，男性，51岁。腹大坚满，脉络怒张半月。患者平素嗜酒10余年，每日饮酒250g(半斤)，近半个月来腹大坚满，脉络怒张，胁腹刺痛，面色暗黑，面颈胸臂...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题患者，男性，51岁。腹大坚满，脉络怒张半月。患者平素嗜酒10余年，每日饮酒250g(半斤)，近半个月来腹大坚满，脉络怒张，胁腹刺痛，面色暗黑，面颈胸臂有多个血痣，呈细丝状，手掌赤痕，口渴不欲饮。既往有嗜酒史。体格检查：T37．1℃，R20次／min，BP138／84mmHg。双肺呼吸音清晰，未闻及干、湿啰，心界不大，HR78次／min，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。肝于肋下可扪及，肝肿大并有压痛、叩击痛，腹部有移动性浊音。双下肢无水肿。舌质紫红，脉细涩。血常规：WBC3．5×10／L，PLT71×10／L。生化检查：TBL71μmol／L，ALT84U／L，AST67U／L，ALP300U／L。

选项

答案

解析中医诊断：癃闭。证型：瘀血阻滞。辨证分析：骑车跌倒致瘀血内停，瘀血败精阻塞于内，或瘀结成块，阻塞于膀胱尿道之间，故小便点滴而下，短赤刺痛。瘀血内阻，气滞，故见小腹胀满疼痛，大便欠畅。舌紫暗或有瘀点，脉涩，都是瘀阻气滞之征。治法：行瘀散结，通利水道。主方：代抵挡丸加减。用药：制大黄、当归尾、生地、莪术、芒硝(后下)、桃仁、肉桂、郁金、桂枝、川牛膝。

分享到：

患者，男性，51岁。腹大坚满，脉络怒张半月。患者平素嗜酒10余年，每日饮酒250g(半斤)，近半个月来腹大坚满，脉络怒张，胁腹刺痛，面色暗黑，面颈胸臂...

相关内容：患者,男性,腹大,坚满,脉络,怒张,余年,饮酒,胁腹,刺痛,面色,面颈,胸臂

猜你喜欢

访问排行

联系我们