患者，男性，42岁。阳痿1个月。长期从事脑力劳动，平时神疲乏力，面色少华，纳呆便溏。1个月来因连日熬夜，逐渐出现阳事不举，心悸易惊，精神委靡，胸脘胀满...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题患者，男性，42岁。阳痿1个月。长期从事脑力劳动，平时神疲乏力，面色少华，纳呆便溏。1个月来因连日熬夜，逐渐出现阳事不举，心悸易惊，精神委靡，胸脘胀满，泛恶纳呆。体格检查：T36．4℃，R18次／min，BP134／84mmHg。双肺未闻及干、湿啰音，HR73次／min，律齐，未闻及明显病理性杂音。腹软，无压痛，肝脾(-)。双下肢无水肿。舌淡，苔薄白，脉细弱。双肾B超：正常。前列腺B超：正常。

选项

答案

解析中医诊断：颤证。证型：髓海不足。辨证分析：患者年老，髓海不足，肢体筋脉失主，引起左手颤动，不能持物，行走不稳，起步维艰。肾开窍于耳，腰为肾之府，肾精不足，故头晕耳鸣，腰膝酸软。髓海不足，神机失养，故见反应迟钝，健忘。质红，脉象细数均为髓海不足之征。治法：填精补髓，育阴熄风。主方：龟鹿二仙膏合大定风珠加减。用药：龟板、鳖甲、生牡蛎、钩藤(后入)、阿胶(烊化)、枸杞子、鹿角、熟地、生地、白芍、麦冬、麻仁、人参、山药、茯苓、五味子、甘草。

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患者，男性，42岁。阳痿1个月。长期从事脑力劳动，平时神疲乏力，面色少华，纳呆便溏。1个月来因连日熬夜，逐渐出现阳事不举，心悸易惊，精神委靡，胸脘胀满...

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