男性，65岁，慢性支气管炎20余年。加重3年，5天前游泳后发热，咳嗽加重，咔脓痰。下肢浮肿，行走气喘。卧床不起，多采取半卧位，今日早晨家属发现神志恍惚．嗜...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题男性，65岁，慢性支气管炎20余年。加重3年，5天前游泳后发热，咳嗽加重，咔脓痰。下肢浮肿，行走气喘。卧床不起，多采取半卧位，今日早晨家属发现神志恍惚．嗜睡，送来急诊。体格检查；T38℃，R25次，分，半卧位，嗜睡状态，闻有轻度躁动，紫绀。明显。颈静脉怒张。心音弱。节律齐。心率106次，分，胸廓呈桶状，叩诊过度反响，双肺散在湿啰音以左肺较多，偶有干啰音，腹软。可见剑突下明显搏动，肝肋下4cm，有触痛。下肢明显水肿。血气分析：PaO7kPa。PaCO7．3kPa。要求回答： (1)诊断为何病? (2)对患者的缺氧状态如何给氧。